六十四難曰∶《十變》又言∶陰井木，陽(yáng)井金；陰滎火，陽(yáng)滎水；陰輸土，陽(yáng)輸木；陰經(jīng)金，陽(yáng)經(jīng)火；陰合水，陽(yáng)合土。
人身經(jīng)脈，起于井穴，五臟屬陰，從春夏而至秋冬，故陰井為木。陰井木生陰滎火，陰滎火生陰輸土，陰輸土生陰經(jīng)金，陰經(jīng)金生陰合水。六腑屬陽(yáng)，從秋冬而至春夏，故陽(yáng)井為金，陽(yáng)井金生陽(yáng)滎水，陽(yáng)滎水生陽(yáng)輸木，陽(yáng)輸木生陽(yáng)經(jīng)火，陽(yáng)經(jīng)火生陽(yáng)合土。此陰陽(yáng)逆順之氣，五行相生之序也。
陰陽(yáng)皆不同，其意何也？
然∶是剛?cè)嶂乱�。陰井乙木，�?yáng)井庚金。陽(yáng)井庚，庚者，乙之剛也；陰井乙，乙者，庚之柔也。乙為木，故言陰井木也；庚為金，故言陽(yáng)井金也。余皆仿此。
剛?cè)嵴撸匆腋浜弦�。陰井為木，乙，陰木也。�?yáng)井為金，庚，陽(yáng)金也。乙與庚合，以陰木合陽(yáng)金，故曰庚乃乙之剛，乙乃庚之柔也。陰滎火，陽(yáng)滎水，是丁與壬合也。陽(yáng)輸木，陰輸土，是甲與己合也。陽(yáng)經(jīng)醫(yī)學(xué)三基火，陰經(jīng)金，是丙與辛合也。陽(yáng)合土，陰合水，是戊與癸合也。此陰陽(yáng)配合之道也。其十干化合之義，已詳三十三難中，當(dāng)參互觀之。
按∶《靈樞．本輸篇》論井滎輸經(jīng)合甚詳，欲求臟腑經(jīng)脈之血?dú)馍莱鋈胝�，不可不知也�?p>其義以營(yíng)衛(wèi)氣血，皆生于胃腑水谷之精www.med126.com，營(yíng)行脈中，衛(wèi)行脈外，血行脈中，氣行脈外。然血中有氣，氣中有血，陰陽(yáng)互根，不可相離。是脈內(nèi)之血?dú)�，從氣衛(wèi)而滲灌于脈外，脈外之氣血，亦從孫絡(luò)而溜注于絡(luò)中，外內(nèi)出入之相通也。五臟內(nèi)合五行，故其俞五，六腑外合六氣，故其俞六。蓋六氣生于五行，而有二火也。人身十二經(jīng)脈，合六臟六腑之十二大絡(luò)，及督脈之長(zhǎng)強(qiáng)，任脈之尾翳，脾之大包，凡二十七脈之血?dú)猓鋈胗谑肿阒钢g，所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。此二十七脈之血?dú)猓瑥乃闹ㄓ谂K腑，而臟腑中之血?dú)�，又從�?jīng)脈繆處通于孫絡(luò)，而溜于絡(luò)脈，交相逆順而行，外而皮膚，內(nèi)而經(jīng)脈者也。夫經(jīng)脈有三百六十五穴會(huì)，絡(luò)脈有三百六十五穴會(huì)，孫絡(luò)亦有三百六十五穴會(huì)，經(jīng)脈寬大，孫絡(luò)窄小，經(jīng)脈深而絡(luò)脈淺，故黃帝有五臟之所溜處，闊散之度，淺深之狀，高下所至之問(wèn)也。而醫(yī)言過(guò)心化赤之血，由脈管行遍，散諸微絲管，由微絲管之尾，漸并漸粗，入回血管，血入回血管，其色變紫，與脈管交相逆順而行，至總回管，過(guò)心入肺，呼出炭氣，吸入養(yǎng)氣，復(fù)化為赤血者，即此義也。
西醫(yī)知血之行諸脈絡(luò)，而不知所以能行者，氣為之也。其井滎輸經(jīng)合五行出入之道，西醫(yī)昧而不明，是知其所當(dāng)然，而不知其所以然也。
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