指嬰兒出生后,皮膚面目出現(xiàn)黃色為主證,因與胎稟因素有關(guān),故稱胎黃或胎疸。
生理性胎黃,于出生后2~3日出現(xiàn)黃疸,足月兒于生后10~14天自行消退,稟賦虛弱的早產(chǎn)兒持續(xù)較長(zhǎng)。一般情況良好,飲食尚可,二便正常。
病理性胎黃,于生后24小時(shí)即出現(xiàn),2~3周仍不消退,甚至繼續(xù)加深,或退而復(fù)現(xiàn),或生后一周或數(shù)周后始出現(xiàn)黃疸,癥狀較重,精神萎靡,食欲不振,甚則見(jiàn)抽搐,昏迷,危及生命。
辨證論治
證型 | 主要癥狀 | 治法 | 方藥 |
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濕熱熏蒸 | 面目皮膚發(fā)黃,顏色鮮明,精神疲倦,不欲吮乳,或大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃。較重者,可見(jiàn)煩躁不安,口渴、嘔吐、腹脹,甚則神昏、抽搐。 | 清熱利濕,利膽退黃 | 茵陳蒿湯 |
寒濕阻滯 | 面目皮膚發(fā)黃,顏色淡而晦暗,或黃疸日久不退,jfsoft.net.cn/zhicheng/神疲身倦,四肢欠溫,納少易吐,大便溏薄色灰白,小便短少,甚或腹脹氣短,舌淡苔膩。 | 溫中化濕,益氣健脾 | 茵陳理中湯 |
瘀積發(fā)黃 | 面目皮膚發(fā)黃,顏色較深而晦暗無(wú)華,日益加重,右脅痞塊質(zhì)硬,腹部脹滿,神疲納呆,食后易吐,小便黃短,大便灰白,或見(jiàn)瘀斑、衄血、唇色暗紅,舌見(jiàn)瘀點(diǎn),苔黃。 | 化瘀消積,,疏肝退黃 | 茵陳蒿湯合逍遙散加減 |