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中醫(yī)婦科學(xué)教程:子腫

妊娠中晚期,肢體面目發(fā)生腫脹,亦稱“妊娠腫脹”。根據(jù)腫脹部位及程度之不同,分別有子氣、子腫、皺腳、脆腳等不同名稱。如在妊娠七、八月以上,只兩腳微腫,無其他不適及尿驗、血jfsoft.net.cn/zhicheng/壓均無異常者,是妊娠常有現(xiàn)象,無需治療,產(chǎn)后自消。子腫與妊…

妊娠中晚期,肢體面目發(fā)生腫脹,亦稱“妊娠腫脹”。根據(jù)腫脹部位及程度之不同,分別有子氣、子腫、皺腳、脆腳等不同名稱。如在妊娠七、八月以上,只兩腳微腫,無其他不適及尿驗、血jfsoft.net.cn/zhicheng/壓均無異常者,是妊娠常有現(xiàn)象,無需治療,產(chǎn)后自消。

子腫與妊娠合并腎炎鑒別表

會計資格
  妊娠子腫 妊娠
既往史 以往無慢性腎炎史 有急、慢性腎炎史
發(fā)病時間 妊娠24周以后 孕前或孕早期即有浮腫,以后逐漸加重
浮腫 首先發(fā)生在足踝部,逐漸向上蔓延 首先發(fā)生在眼瞼
尿常規(guī) 尿蛋白(+)~(+++),有少量透明管型,嚴(yán)重時有紅白細(xì)胞 尿蛋白(+++)~(++++),有各種管型及紅白細(xì)胞

辨證論治

證型 婦科證候 全身癥狀 治法 方藥
脾虛型 妊娠數(shù)月,面目四肢浮腫,或遍及全身,膚色淡黃或白 胸悶氣短,懶于言語,口淡無味,食欲不振,大便溏薄,舌質(zhì)淡嫩,苔薄白或薄膩,舌邊有齒痕,脈緩滑無力。 健脾利水 白術(shù)散加扁豆、砂仁;四君子湯加車前仁、通草
腎虛型 孕后數(shù)月,面目浮腫,下肢尤甚,按之如泥。 心悸氣短,下肢逆冷,腰酸無力,舌淡苔白潤,脈沉細(xì)。 溫陽化水行氣 真武湯、金匱腎氣丸
氣滯型 妊娠三、四月以后,先由腳腫,漸及于腿,皮色不變,隨按隨起。 頭暈脹痛,胸悶諧脹,食少,苔黃膩,脈弦滑。 理氣行滯、健脾化濕 天仙藤散合四苓散
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