大黃的聯(lián)用與禁忌有哪些?
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①與
芒硝、積實(shí)、
厚樸同用,如
大承氣湯,以增強(qiáng)瀉下通腑泄熱作用,可治溫?zé)岵峤Y(jié)
便秘、高熱不退,或雜病熱結(jié)便秘者;與補(bǔ)氣血藥或養(yǎng)陰生津藥同用,治里實(shí)熱結(jié)而兼
氣血虛虧,或兼陰虛津虧著者;與
附子、干
姜等溫里藥同用,如
溫脾湯,治脾陽(yáng)不足、冷積便秘者;常與
黃連、
木香等同用,以清除腸道濕熱積滯,可用于治療濕熱
痢疾初起,
腹痛里急后重者;治食積腹痛、瀉而不暢者,可與
青皮、木香等同用,以攻積導(dǎo)滯。②與黃連、
黃芩同用,如
瀉心湯,本品苦降,能使上炎之火下泄,又具清熱瀉火、止血之功,用于血熱妄行之
吐血、衄血、咯血,以及火邪上炎所致的目赤、咽喉腫痛等癥。③與
金銀花、
蒲公英、
連翹等同用,治熱毒
癰腫
疔瘡;與
牡丹皮、
桃仁等同用,如大黃
牡丹皮湯,治腸癰腹痛。④常與
桃仁、廑蟲等同用,如
下瘀血湯,用于孕畜產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡者;可與桃仁、
紅花、穿
山甲等同用,如
復(fù)元活血湯,可治跌打損傷、瘀血腫痛。⑤與清熱泄?jié)袼幫茫嗪敌梗糜?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020318_74962.shtml" target="_blank">黃疸、淋證等濕熱證;與
茵陳、
梔子同用,如
茵陳蒿湯,用于濕熱黃疸者;與
木通,
車前子、梔子等同用,如八正散,可用于濕熱淋證者。⑥大黃、
牛蒡子、
甘草、金銀花、
苦參等混于飼料中配合
紅霉素飲水,能有效防治雞傳染性喉氣管炎。⑦口服B-內(nèi)酰胺類藥物不宜與含鞣質(zhì)較多的大黃同時(shí)服用,可在體內(nèi)生成鞣酸鹽沉淀物而不易被吸收,從而會(huì)降低各自的生物利用和藥效。⑧大黃及其制劑不應(yīng)與紅霉素合用,可生成不溶于水的沉淀物,從而無(wú)法被腸道吸收,影響療效。⑨大黃含有鞣質(zhì),不宜與
林可霉素聯(lián)用,易發(fā)生中毒性肝炎。⑩大黃不宜與
維生素B2、
煙酸、
咖啡因、
茶堿等同用,這些藥物能降低大黃的抑菌作用。?大黃不宜與
酚妥拉明同用,大黃通過(guò)抑制毛細(xì)血管的通透性,提高微血管收縮力達(dá)到止血效果,酚妥拉明拮抗大黃的止血作用。?大黃不宜與氟苯尼考同用,應(yīng)用腸道抗生素后,破壞了腸道菌群,影響大黃的體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程,會(huì)降低其瀉下作用。?大黃不宜與
阿托品同用,抑制大黃所致腸蠕動(dòng),因此降低其瀉下作用。?大黃不宜與
藥用炭同用,可以減少大黃的吸收,并有止瀉作用。
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