什么叫配伍用藥?配伍用藥時(shí)應(yīng)注意什么問題?
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同時(shí)或先后使用兩種或兩種以上的藥物稱為配伍用藥，又稱合并用藥、聯(lián)合用藥。配伍用藥的目的在于提高療效，減少不良反應(yīng)，或是為了治療不同的病狀或合并癥。配伍用藥時(shí)常可出現(xiàn)以下情況：(1)協(xié)同作用：協(xié)同作用又可分為相加作用和增強(qiáng)作用。①相加作用：合并用藥時(shí)各藥的總藥效等于各藥單用時(shí)藥效的總和稱相加作用。如三溴合劑的總藥效等于鉀、鈉、銨溴化物三藥相加的總和。②增強(qiáng)作用：合并用藥時(shí)各藥的總藥效超過各藥單用時(shí)藥效的總和，稱為增強(qiáng)作用。如SMZ與TMP合用，其總藥效等于各藥單用藥效之和的數(shù)倍至數(shù)十倍，并可出現(xiàn)強(qiáng)大的殺菌作用。(2)拮抗作用：亦稱頡頏作用。在合并用藥中，各藥作用相反，引起藥效減弱或互相抵消，稱為拮抗作用。藥物的協(xié)同作用和拮抗作用在臨床上具有重要的實(shí)踐意義。利用相加作用以減少單用某一藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)；利用藥物的增強(qiáng)作用以提高療效；利用藥物的拮抗作用以減輕或避免某一藥物的副作用的產(chǎn)生或解除某一藥物的毒性反應(yīng)。但是，事物總是一分為二的，在利用協(xié)同作用時(shí)，必須考慮是否會(huì)增強(qiáng)藥物的毒性和需要減少藥物的劑量；在利用拮抗作用時(shí)，必須考慮是否會(huì)降低藥物的治療作用等問題。
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