牛腸管部分切除與吻合術(shù)中的腸管部分切除術(shù)是怎樣的
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將病部腸管引至腹壁切口外，用溫生理鹽水紗布墊 保護(hù)腸管，隔離術(shù)部，腸切除線須距病變部位兩側(cè)5 ~10cm的健康腸管上，事先將這一段腸管內(nèi)容物擠向兩 邊，在欲切斷處用兩把腸鉗相對地且相距3 ~ 4cm處夾 住腸管，并以同樣方法夾住另一端筋管，接著在預(yù)定做扇 形腸系膜切除的通路上雙重結(jié)扎血管。展開腸系膜，在 腸管切除范圍內(nèi)對相應(yīng)腸系膜做V形或扇形切除線，然 后在雙重結(jié)扎線結(jié)之間切斷血管與腸系膜(圖10-23)。腸系膜為雙層漿膜組成，系膜血管位于其間,縫針刺 破血管，易造成腸系膜血腫。扇形腸系膜切斷后，應(yīng)特別 疰意腸斷端的腸系膜側(cè)無漿膜三角區(qū)出血的結(jié)扎。壞死腸管的切除方法是在預(yù)定切除線上以與腸管縱軸45°的角度在兩腸鉗之間切斷或 剪斷胲管，以保證吻合端供血良好，并可防止吻合口狹窄。
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