牛左側(cè)腹腔探查術(shù)是怎樣的
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術(shù)者左手從肷部切口伸入腹腔內(nèi),仔細(xì)觸摸瘤胃全貌,正常的瘤胃漿膜光滑與腹膜無(wú)粘 連。觸診瘤胃內(nèi)容物上三分之一為氣體,中三分之一為草團(tuán),下三分之一為液體。手自瘤胃 背囊探査,斜向前下方為脾臟的位置,其緊貼于瘤兩胃壁上。在瘤胃前背
盲囊的前下方,可 摸到緊貼膈肌的網(wǎng)胃,并能感到心臟搏動(dòng),網(wǎng)胃前壁漿膜光滑,與周?chē)M織無(wú)粘連。網(wǎng)胃內(nèi)若有較大的異物(如釘子、針、鐵絲)或網(wǎng)胃壁膿腫、胃壁瘺管等時(shí),探査中可感覺(jué) 并發(fā)現(xiàn)。如果異物穿出網(wǎng)胃,可引起局限性腹膜炎、網(wǎng)胃與膈粘連或形成索狀瘺管。若異物穿入
心包腔,可引起創(chuàng)傷性
心包炎,觸摸腰肌患部,心臟搏動(dòng)感遙遠(yuǎn)不清。術(shù)者右手自瘤胃后背盲嚢后方,經(jīng)過(guò)直腸下方,進(jìn)入右側(cè)腹腔,在大網(wǎng)膜淺層和右側(cè)腹 膜之間探査,可摸到十二指腸髂彎曲、乙狀彎曲、瓣胃后部及皺胃大部分。術(shù)者右手于網(wǎng)膜上隱窩間口進(jìn)入網(wǎng)膜上隱窩,可探査盲腸、結(jié)腸袢上部和空間腸袢的腹 緣與后緣,探査尋找到病部的方法與右側(cè)腹腔探査術(shù)相同。
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