牛頭部放線菌摘除術(shù)的手術(shù)方法是怎樣的
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肉芽腫及瘦管在急性感染早期，應(yīng)預(yù)先給以抗感染治療，如已形成膿腫須切開(kāi)引流，待 急性炎癥完全消退后，再擇期手術(shù)。手術(shù)時(shí)，在病變基部做皮下浸潤(rùn)麻醉。在球狀肉芽腫底部?jī)蓚?cè)，沿被毛方向做一大于肉 芽腫縱徑的梭形皮膚切口。切開(kāi)兩側(cè)皮膚后，用組織鉗或止血鉗牽引兩側(cè)皮瓣，用刀或剪分 離肉芽腫周圍組織。再用雙股粗絲線或銳齒拉鉤將肉芽腫組織提起，并繼續(xù)分離。向深部 分離時(shí)如在頸靜脈分叉處，必須注意避免損傷血管D沿肉芽腫分離周圍組織，以防剝破管 壁，造成術(shù)部污染。顯露肉芽腫根蒂部，仔細(xì)分離并向上追蹤至腮腺或頜下腺甚至咽喉部病灶中心部，將止 血鉗夾住根蒂部，用縫線結(jié)扎，并切除根蒂。有時(shí)，為了單純追求深部，可嚴(yán)重?fù)p傷腺體造成與咽喉腔交通。在術(shù)部操作時(shí)，要善于識(shí)別唾液腺體、大血管及神經(jīng)。唾液腺被誤切或損傷后，應(yīng)做兩 層連續(xù)內(nèi)翻包埋縫合，以防術(shù)后形成唾瘺。創(chuàng)內(nèi)充分止血后，縫合皮膚并做引流(
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