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2013年度獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)總結(jié):問答題15

獸醫(yī)資格證考試網(wǎng) 更新:2013-6-6 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試論壇

2013年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試時(shí)間為10月13日,醫(yī)學(xué)全在線為您整理《2013年度執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)總結(jié)》,醫(yī)學(xué)全在線預(yù)祝諸位考生順利通過考試!

抗菌類藥物殘留對人體健康產(chǎn)生什么影響?

答:藥物殘留對人類健康的危害作用,一般來說,并不表現(xiàn)為急性(即時(shí))毒性作用。倘若人經(jīng)常攝入低劑量的同樣殘留物,那么在超過一定時(shí)間之后,則可由于殘留物在體內(nèi)的逐漸蓄積而導(dǎo)致各種器官病變,甚至癌變(即“三致”)。某些過敏體質(zhì)人個(gè)體,對有些藥物的敏感性比一般個(gè)體高,即使接觸的藥物殘留量甚低,也可引起變態(tài)反應(yīng)。

動(dòng)物性食品中的藥物殘留對人體健康的影響,主要表現(xiàn)為變態(tài)反應(yīng)與過敏反應(yīng)、細(xì)菌耐藥性、致畸作用、致突變作用和致癌作用,以及激素(樣)作用等多方面。

1.變態(tài)反應(yīng)(Allergy)與過敏反應(yīng)

許多抗菌藥物被用作治療藥劑或飼料藥物添加劑,但是其中少數(shù)抗菌藥物能致敏易感的個(gè)體,如青霉素、磺胺類藥物、四環(huán)素及某些氨基糖甙類抗生素等。這些藥物具抗原性醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn,能刺激機(jī)體內(nèi)抗體的形成。由于青霉素具強(qiáng)抗原性,而且在人和動(dòng)物中廣泛應(yīng)用,因而青霉素具有最大的潛在危害性。變態(tài)反應(yīng)癥狀多種多樣,輕者表現(xiàn)為紅疹,嚴(yán)重者甚至發(fā)生危及生命的綜合癥。但一般來講,抗菌藥物殘留所致變態(tài)反應(yīng),在人所發(fā)生的食物耐受不良現(xiàn)象中所占比例甚小,流行病學(xué)資料表明,在允許使用量的范圍內(nèi),青霉素只對人群中的極少數(shù)個(gè)體產(chǎn)生危害作用。

2.細(xì)菌耐藥性

細(xì)菌對抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性依舊是人們關(guān)注的問題。細(xì)菌耐藥性是指有些細(xì)菌菌株對通常能抑制其生長繁殖的某種濃度的抗菌藥物產(chǎn)生了耐受性。細(xì)菌耐藥性是受染色體和(或)質(zhì)粒上的基因控制。染色體型耐藥性是在抗菌藥物存在或不存在的條件下,由某種細(xì)菌自發(fā)突變發(fā)生的,這種情況較少見,而且只對某一特定的抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性。大多數(shù)細(xì)菌的耐藥性屬質(zhì)粒型耐藥性,它由R-質(zhì)?刂啤

研究表明,隨著抗菌藥物的不斷應(yīng)用,細(xì)菌中的耐藥菌株數(shù)量也在不斷地增加。如美國在1969~1974年期間,鼠傷寒沙門氏菌中的青霉素耐藥菌株由23.4%上升到36.9%,鏈霉素耐藥菌株由27.3%上升到45.6%,四環(huán)素耐藥菌株由12.5%上升到44.8%。動(dòng)物在反復(fù)接觸某一種抗菌藥物的情況下,其體內(nèi)的敏感菌受到選擇性的抑制,從而使耐藥菌株大量繁殖。在某些情況下,動(dòng)物體內(nèi)的耐藥菌株又可通過動(dòng)物性食品傳播給人,給臨床上感染性疾病的治療造成困難。雖然一般可采用替代藥品,但在尋找替代藥品過程中,耐藥菌感染往往會(huì)延誤正常的治療過程,而且替代藥品的毒性可能更高、價(jià)格更貴,或療效更低。

3.致畸作用、致突變作用和致癌作用

在妊娠關(guān)鍵階段對胚胎或胎兒產(chǎn)生毒性作用造成先天畸形的藥物或化學(xué)藥品稱為致畸物。據(jù)英國報(bào)道,米他布爾是一種致畸物,導(dǎo)致多數(shù)新生小豬先天性畸形。

致突變作用又稱誘變作用。誘變劑(致變物)是指損害細(xì)胞或機(jī)體遺傳成分的化學(xué)物,F(xiàn)已證明,有些化學(xué)藥品包括烷化劑及DNA堿基的同類物具有誘變活性。由于藥物及環(huán)境中的化學(xué)藥品可引起基因突變或染色體畸變而造成對人群的潛在危害,因此越來越引起人們的關(guān)注。如苯并咪唑類抗蠕蟲藥,通過抑制細(xì)胞活性,可殺滅蠕蟲及其蟲卵,故抗蠕蟲作用范圍廣泛。然而,其抑制細(xì)胞活性的作用使其具有潛在的致突變性和致畸性,為此,對所有苯并咪唑類藥物都應(yīng)進(jìn)行安全性的毒理學(xué)評價(jià),并確定其對消費(fèi)者的安全界限。

許多致變物亦具有致癌活性。例如,人工合成的化學(xué)物質(zhì)多環(huán)烴,以及天然物如黃曲霉毒素及有關(guān)的化合物,即具有致突變作用,又具有致癌作用。它們本身并不具備生物活性,只有經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為具有活性的親核物質(zhì)后,才能與大分子共價(jià)結(jié)合,從而引起突變、癌變、畸變和細(xì)胞壞死等損傷。有些國家的立法機(jī)構(gòu)認(rèn)為,在人的食物中不能允許含有任何量的已知致癌物,人們尤其關(guān)注的是具有潛在致癌活性的動(dòng)物用藥,因?yàn)檫@些藥物在肉、蛋和乳中的殘留可進(jìn)入人體。因此,對曾用致癌物進(jìn)行治療或飼喂過致癌物的食品動(dòng)物,在屠宰時(shí)不允許在其食用組織中有致癌物殘留的存在。

4.激素(樣)作用

自從動(dòng)物被用作人的食品以來,人就開始接觸動(dòng)物體內(nèi)的內(nèi)源性性激素。大約在30余年前,具性激素樣活性的化合物已作為同化劑用于畜牧業(yè)生產(chǎn),以促進(jìn)動(dòng)物生長,提高飼料轉(zhuǎn)化率。由于用藥動(dòng)物的腫瘤發(fā)生率有上升的趨勢,因而引起人們對食用組織中同化劑殘留的關(guān)注。1979年在美國禁用已烯雌酚作為反芻動(dòng)物牛和羊以及雞的促生長劑后,一些國家也相繼禁止應(yīng)用同化劑醫(yī),,學(xué)全在.線提.供jfsoft.net.cn,尤其是雌激素同化劑。而一些研究結(jié)果表明,在用藥動(dòng)物的組織中,同化劑的濃度處于正常的生理范圍以內(nèi),而且隨動(dòng)物性食品攝入人體的極少量的內(nèi)源性性激素,其口服活性低,因而不可能有效地干擾消費(fèi)者的激素機(jī)能。問題的關(guān)鍵在于必須有效地防止非法用藥。目前CCRVDE就有關(guān)17-β-雌二醇衍生物、黃體酮、睪丸酮和右環(huán)十四酮酚蛋白同化激素等4種牛生長激素的最高殘留限量草案,是否進(jìn)入制訂法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的第8步驟,即最后步驟,仍存在分岐,并決定將在1994年6月的全體會(huì)議上再進(jìn)行討論。同化劑的法定埋植部位應(yīng)該是動(dòng)物在屠宰時(shí)廢棄的動(dòng)物組織,如耳根部,因?yàn)槊绹葒乙?guī)定食品動(dòng)物的耳朵在屠宰時(shí)應(yīng)放棄,而深部肌內(nèi)注射同化劑則屬非法用藥。

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