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2017年徐州醫(yī)科大學(xué)聯(lián)考西醫(yī)綜合考試大綱

(六)消化和吸收

1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。

2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。

3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調(diào)節(jié),胃的容受性舒張和蠕動(dòng)。胃的排空及其調(diào) 節(jié)。

4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)。

5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)。排便反射。

6.主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(糖類、蛋白質(zhì)、脂類、水、無(wú)機(jī)鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部位及機(jī)制。

(七)能量代謝和體溫

1.食物的能量轉(zhuǎn)化。食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商。能量代謝的測(cè)定原理和臨床的簡(jiǎn)化測(cè) 定法。影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率及其意義。

2.體溫及其正常變動(dòng)。機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。

(八)尿的生成和排出

1.腎的功能解剖特點(diǎn),腎血流量及其調(diào)節(jié)。

2.腎小球的濾過(guò)功能及其影響因素。

3.各段腎小管和集合管對(duì) Na+、C1-、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及對(duì) H+、
NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。

4.尿液的濃縮與稀釋機(jī)制。

5.滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經(jīng)、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和 心房鈉尿肽對(duì)尿生成的調(diào)節(jié)。

6.腎清除率的概念及其測(cè)定的意義。

7.排尿反射。

(九)感覺器官

1.感受器的定義和分類,感受器和傳入通路的一般生理特征。

2.眼的視覺功能:眼內(nèi)光的折射與簡(jiǎn)化眼,眼的調(diào)節(jié)。視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)及其依 據(jù),視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)及視桿細(xì)胞的感光換能作用,視錐細(xì)胞和色覺的關(guān)系。視力(或視 敏度)、暗適應(yīng)和視野。

3.耳的聽覺功能:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的傳音作用,聲波傳入內(nèi)耳的途徑,耳
蝸的感音換能作用,人耳對(duì)聲音頻率的分析。

4.前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。前庭反應(yīng)。

(十)神經(jīng)系統(tǒng)

1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能,神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征,神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸,神經(jīng)的營(yíng) 養(yǎng)性作用。

2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征和功能。

3.經(jīng)典突觸傳遞的過(guò)程和影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位,突觸后神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢?的產(chǎn)生。

4.非定向突觸傳遞(或非突觸性化學(xué)傳遞)和電突觸傳遞。

5.神經(jīng)遞質(zhì)的鑒定,神經(jīng)調(diào)質(zhì)的概念和調(diào)制作用,遞質(zhì)共存及其意義。受體的概念、分類 和調(diào)節(jié),突觸前受體。周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應(yīng)的受體。

6.反射的分類和中樞控制,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制和中 樞易化。

7.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能:感覺的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺形成中的作用。大 腦皮質(zhì)的感覺(軀體感覺和特殊感覺)代表區(qū)。體表痛、內(nèi)臟痛和牽涉痛。

8.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):運(yùn)動(dòng)傳出通路的最后公路和運(yùn)動(dòng)單位,牽張反射(腱 反射和肌緊張)及其機(jī)制,各級(jí)中樞對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)。隨意運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生和協(xié)調(diào)。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng) 區(qū),運(yùn)動(dòng)傳出通路及其損傷后的表現(xiàn);咨窠(jīng)節(jié)和小腦的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。

9.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。

10.本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié),情緒生理反應(yīng)。

11.自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖,皮層誘發(fā)電位。覺醒和睡眠。

12.學(xué)習(xí)和記憶的形式,條件反射的基本規(guī)律,學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制。大腦皮質(zhì)功能的一側(cè) 優(yōu)勢(shì)和優(yōu)勢(shì)半球的語(yǔ)言功能。

(十一)內(nèi)分泌

1.激素的概念和作用方式,激素的化學(xué)本質(zhì)與分類,激素作用的一般特性,激素的作用機(jī) 制,激素分泌的調(diào)節(jié)。

2.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系,下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素,生長(zhǎng)激素的生理作用和分泌 調(diào)節(jié)。

3.下丘腦與神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系和神經(jīng)垂體激素。

4.甲狀腺激素的合成與代謝,甲狀腺激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。

5.調(diào)節(jié)鈣和磷代謝的激素:甲狀旁腺激素、降鈣素和 1,25-二羥維生素 D3 的生理作用及 它們的分泌或生成調(diào)節(jié)。

6.腎上腺糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。

7.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。

(十二)生殖

1.睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能,睪酮的生理作用,睪丸功能的調(diào)節(jié)。

2.卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能,卵巢周期和子宮周期(或月經(jīng)周期),雌激素及孕激素的 生理作用,卵巢功能的調(diào)節(jié),月經(jīng)周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內(nèi)膜變化間的關(guān)系。胎盤 的內(nèi)分泌功能。

二、生物化學(xué)

(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能

1.組成蛋白質(zhì)的 20 種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。

2.氨基酸的理化性質(zhì)。

3.肽鍵和肽。

4.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)及高級(jí)結(jié)構(gòu)。

5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。

6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應(yīng)等)。

7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。

8.核酸分子的組成,5 種主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu),核苷酸。

9.核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能。

10.核酸的變性、復(fù)性、雜交及應(yīng)用。

11.酶的基本概念,全酶、輔酶和輔基,參與組成輔酶的維生素,酶的活性中心。

12.酶的作用機(jī)制,酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué),酶抑制的類型和特點(diǎn)。

13.酶的調(diào)節(jié)。

14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。

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