臨床輸血三基輔導資料：不規(guī)則抗體篩查的意義
不規(guī)則抗體是指抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗體。目前不規(guī)則抗體的篩查方法是采用O型試劑紅細胞檢測被檢者的血清中的不規(guī)則抗體。
由于有臨床意義的不規(guī)則抗體會導致溶血性輸血反應，破壞輸入的不配合的紅細胞或縮短其壽命，產(chǎn)生溶血性輸血反應，輕則影響治療效果，重則危機病人生命；此外，對孕婦而言，不規(guī)則抗體會引起新生兒溶血病，影響新生兒臟器的發(fā)育，并使其智力發(fā)育受到傷害，嚴重者則會危及新生兒的生命安全。因此，抗篩選是很必要而且必須的。其篩選的意義主要在于三個方面：
一、獻血者的血清或血漿進行抗體篩查，可以防止含有不規(guī)則抗體的血液輸注給病人，避免由于獻血者血液中的不規(guī)則抗體引起病人紅細胞的破壞而引起的溶血性輸血反應，同時可以減少血液浪費，可將有不規(guī)則抗體的血液制備成抗體血清，用于稀有血型的檢測。
二、對需要輸血治療的患者，進行不規(guī)則抗體篩查，可以有肋于血液選擇，從而有充分的時間來選擇不含有針對某抗體的響應抗原的血液醫(yī)學全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn，從而防止因為輸注含有某抗體相應抗原的血液而引起溶血性輸血反應，保證輸血安全。
三、孕婦進行不規(guī)則抗體篩查，可以盡早發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體，可以在孕期進行新生兒溶血病的預防和治療，減少不規(guī)則抗體對胎兒或新生兒帶來的傷害，減少新生兒溶血病的性病程度，提高胎兒或新生兒的身體素質(zhì)。
美國、日本、澳大利亞等國家均已將不規(guī)則抗體篩查列入常規(guī)檢測，而我國衛(wèi)生行政部門目前尚未要求對獻血者進行抗體篩選，在臨床也只有少數(shù)醫(yī)院對患者進行抗體篩選。我國目前大多數(shù)臨床醫(yī)院輸血科（或血庫)的配血水平比較落后，一直沿用室溫鹽水方法配血，此方法只能檢出不配合的IgM類抗體，不能檢出不配合的IgG抗體，而ABO血型系統(tǒng)以外的其他血型系統(tǒng)的絕大多數(shù)抗體是IgG性質(zhì)的抗體，因此，含有不規(guī)則抗體（抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗體，如抗-D)的血液給病人輸用后，此不規(guī)則抗體會引起急或遲發(fā)性輸血反應，往往給病人生命帶來危險。為提高血液質(zhì)量，保證輸血患者的輸血安全，提高輸血治療效果，避免患者輸用含有不規(guī)則抗體引起的輸血反應，使我國輸血事業(yè)與世界接軌，應該對獻血者或輸血者進行不規(guī)則抗體篩選。
