⑶一端進入前房的實質(zhì)異物如刺、木屑等。
1)異物位于角膜中央:充分縮瞳,在角膜周邊作一全層切開的小切口,虹膜恢復(fù)器自切口伸入前房,將異物向外頂托,同時用異物鑷從角膜表面垂直向外夾出異物(圖5)。手術(shù)應(yīng)在手術(shù)顯微鏡下完成。
圖5 | 圖6 |
2)異物位于前房角附近:充分縮瞳,按白內(nèi)障囊外摘出手術(shù)方式,在角膜緣后界作5~8mm長的切開,也可安置1~2條角鞏膜預(yù)置縫線,翻開角膜瓣,暴露異物,用異物鑷或無齒晶體鑷夾出異物,關(guān)閉切口,術(shù)后點1%阿托品眼液,結(jié)膜下注射抗生素,單眼包扎(圖6)。
[術(shù)后處理]
1.角膜淺、深層異物取出后都必須滴抗生素眼液、眼膏,單眼包扎,次日復(fù)查。
2.異物取出后,角膜上如留有鐵銹環(huán),尚不能一次取出時,應(yīng)待24小時后做第二次取出。
3.進入前房的異物取出后需每天換藥,滴抗生素液、眼膏及散瞳,有縫線者于10天后拆除縫線。
4.異物取出后,發(fā)現(xiàn)房水外漏者,應(yīng)作加壓繃帶包扎。