[手術(shù)步驟]
根據(jù)術(shù)前定位，確定異物在球內(nèi)經(jīng)線位置及距角膜緣的弦距。如果異物貼近球壁，手術(shù)部位就設(shè)計(jì)在異物所在的鞏膜處，如果異物在玻璃體內(nèi)，則手術(shù)切開鞏膜部位應(yīng)選在睫狀體平坦部或鋸齒緣部。
縫線開瞼或使用無磁性的開瞼器開瞼。在異物所在經(jīng)線的角膜緣用1%龍膽紫作一標(biāo)記，在其對(duì)側(cè)角膜緣作一定位縫線。如果異物在鋸齒緣之前，可不作縫線（圖6)。
于預(yù)定取出異物之經(jīng)線方向，距角膜緣約8mm處，作與角膜緣平行的球結(jié)膜切開，切口長(zhǎng)約10～20mm，切開球筋膜，暴露鞏膜（圖7)。
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| 圖7 | 圖8 |
在肌肉止端安置一牽引固定縫線，剪斷此眼外肌，充分暴露鞏膜（圖8)。
牽拉定位縫線，使之通過瞳孔中央及標(biāo)志點(diǎn)一直向球后延伸。根據(jù)異物定位，量出異物距角膜緣的弦距，在鞏膜表面用1%龍膽紫作一標(biāo)記點(diǎn)（圖9)。
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| 圖9 | 圖10 |
用電磁鐵在鞏膜標(biāo)記點(diǎn)部位作磁性試驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)磁性試驗(yàn)陽(yáng)性后，在該處作與角膜緣成垂直方向的鞏膜切開，切口稍長(zhǎng)于異物1～2mm，深度為鞏膜厚度的1/2～1/3（圖10)。
鞏膜切口作予置縫線一條，切口兩側(cè)各作一排電凝（圖11)。
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| 圖11 | 圖12 |
全層切開鞏膜暴露脈絡(luò)膜，作脈絡(luò)膜電凝并切開，用電磁鐵吸取異物（圖12)。
結(jié)扎預(yù)置線并剪斷（圖13)。
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| 圖13 | 圖14 |
將剪斷之眼外肌復(fù)位縫合，眼球筋膜、結(jié)膜對(duì)位縫合。術(shù)畢結(jié)膜下注射抗生素及激素，滴1%阿托晶液，涂抗生素眼膏，雙眼包扎（圖14)。醫(yī)學(xué) 全在.線提供
[術(shù)后處理]
�、烹p眼包扎3天，臥床休息。
�、聘羧論Q藥一次，滴抗生素、激素、阿托品眼液。
�、切g(shù)后適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)?/P>
�、刃g(shù)后一周拆除結(jié)膜縫線。
�、煽诜S生素類藥品。
[術(shù)后主要并發(fā)癥及處理原則]
�、判g(shù)后出血。術(shù)前、后適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)?/P>
�、�視網(wǎng)膜脫離。術(shù)前、后全面檢查，有裂孔者可用氬激素封閉；有纖維條索牽拉視網(wǎng)膜者，可行玻璃體切除術(shù)；有較大裂孔者可行鞏膜環(huán)扎術(shù)；對(duì)黃斑部裂孔可行玻璃體內(nèi)注氣術(shù)。
�、茄蹆�(nèi)炎。全身和局部應(yīng)用抗生素。
�、�交感性眼炎。①盡量保護(hù)眼球，全身及局部應(yīng)用大量抗生素、激素；②如果眼傷嚴(yán)重，無視力恢復(fù)之可能，有交感性眼炎發(fā)生之可能者，應(yīng)立即摘除眼球。
