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右心室肥厚

來(lái)源:心電圖 醫(yī)學(xué)論壇

右心室肥厚心電圖表現(xiàn):

1.QRS波群電壓的改變:右心室肥厚的橫面向量環(huán)偏向右前方,故胸壁導(dǎo)聯(lián)的電壓改變最為突出,Rv1往往增高1·OmV以上,Sv1較正常減小或根本消失,R/S在V1導(dǎo)聯(lián)上大于l,Sv5較正常深,甚至V5的R/S<1,Rv1+svs>1.2mV。右心室肥厚時(shí)V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群基本上向上,但有時(shí)可呈現(xiàn)Rs、rsR'、qR等形狀。部分病人的肢體導(dǎo)聯(lián)Ravr可較正常增高至≥0.5mv,avR導(dǎo)聯(lián)中的R>Q波。

2.心電軸右偏可達(dá)+110°,對(duì)診斷右心室肥厚有較大意義。

3.V1的室壁激動(dòng)時(shí)間可超過(guò)0.03s,其輔助診斷意義比V5的室壁激動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)對(duì)診斷意義較大。

4.ST段及T波改變:V1、V2導(dǎo)聯(lián)的ST下降,Tv1倒置,有參考價(jià)值,有時(shí)ST-T改變?cè)冖、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中亦?梢(jiàn)到。

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