阿昔莫司

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阿昔莫司副作用;別名:阿西莫司、樂脂平、吡莫酸、氧甲吡嗪、Olbemox、Olbetam;阿昔莫司適應(yīng)癥:高脂蛋白血癥Ⅱa型、高脂蛋白血癥Ⅲb型、高脂蛋白血癥Ⅲ型、高脂蛋白血癥Ⅳ型、高脂蛋白血癥Ⅴ型。;阿昔莫司藥理學(xué)作用:為人工合成的煙酸衍生物。其降血脂機制可能是：1.抑制脂肪組織的分解，減少游離脂肪酸的釋出，減少三酰甘油的合成；2.抑制VLDL和LDL的生成；3.抑制肝脂肪酶活性，減少HDL膽固醇異化；4.激活脂肪組織的脂蛋白脂肪酶，加速LDL分解，有利HDL膽固醇增高。其降血脂作用較煙酸強。本品與膽汁酸結(jié)合樹脂合用可增強降脂效果�？筛纳苹颊叩�葡萄糖耐量，降低空腹血糖15%左右。

分類名稱

一級分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物二級分類：調(diào)整血脂及抗動脈粥樣硬化藥物三級分類：煙酸類藥

藥品英文名

Acipimox

藥品別名

阿西莫司、樂脂平、吡莫酸、氧甲吡嗪、Olbemox、Olbetam

藥物劑型

膠囊：0.25g。

藥理作用

為人工合成的煙酸衍生物。其降血脂機制可能是：1.抑制脂肪組織的分解，減少游離脂肪酸的釋出，減少三酰甘油的合成；2.抑制VLDL和LDL的生成；3.抑制肝脂肪酶活性，減少HDL膽固醇異化；4.激活脂肪組織的脂蛋白脂肪酶，加速LDL分解，有利HDL膽固醇增高。其降血脂作用較煙酸強。本品與膽汁酸結(jié)合樹脂合用可增強降脂效果�？筛纳苹颊叩�葡萄糖耐量，降低空腹血糖15%左右。醫(yī)學(xué)全.在線jfsoft.net.cn

藥動學(xué)

口服吸收迅速。服藥后2h左右可達血漿峰濃度，不與血漿蛋白結(jié)合，半衰期為2h。在體內(nèi)無顯著代謝，基本上均以原形從尿中排泄。

適應(yīng)證

高脂蛋白血癥Ⅱa型、高脂蛋白血癥Ⅲb型、高脂蛋白血癥Ⅲ型、高脂蛋白血癥Ⅳ型、高脂蛋白血癥Ⅴ型。

禁忌證

對本品過敏者、孕婦及哺乳期婦女禁用，嚴重潰瘍病、肝功能嚴重損害者禁用。

注意事項

腎功能不全者酌減用量，或延長間隔時間。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn

不良反應(yīng)

不良反應(yīng)明顯小于煙酸。目前尚未發(fā)現(xiàn)有明顯的肝、腎功能損害情況；未見有明顯的代謝紊亂現(xiàn)象；面部潮紅、皮膚瘙癢的發(fā)生率約6%。個別患者有上腹不適、胃灼熱、惡心、腹瀉。這些不良反應(yīng)多在服藥幾日后逐漸自行減輕或消失。

用法用量

飯后服藥。對Ⅳ型患者每次250mg，每天3次；對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者可每次250mg，每天3次，必要時最大量可用到每天1 200mg。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn

藥物相應(yīng)作用

與口服降糖藥、口服抗凝藥合用尚未見有藥物相互作用。

專家點評

臨床研究表明，阿昔莫司是一種安全、有效的血脂調(diào)節(jié)藥物，可使TC降低25%，TG降低50%，HDL-C升高20%。

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