網站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網校
論壇
招聘
最新更新
網站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:芐普地爾的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

芐普地爾

芐普地爾副作用;別名:芐丙洛、芐丙咯、吡咯地爾、雙苯吡乙胺、雙苯吡丁胺、Cordium、Angopril、Beptidilum;芐普地爾適應癥:為長效、廣譜抗心律失常藥,主要用于控制及預防陣發(fā)性室上性心動過速、預激綜合征合并室上性心動過速;對室性期前收縮及室性心動過速亦有效;亦用于心絞痛。;芐普地爾藥理學作用:本品為新型非選擇性鈣拮抗劑,可抑制鈣離子內流,高濃度具有抑制快Na 通道,具有奎尼丁樣、溴芐胺樣及維拉帕米樣抗心律失常作用。明顯抑制房室結有效不應期,減慢房室傳導,對房室旁路組織有同樣作用。同時具有膜穩(wěn)定作用,對動作作電位最大上升速率和心肌各部位的自律性及傳導性均有抑制作用。此外,尚可抑制鉀外流,從而延長動作電位時程和不應期。心電圖表現(xiàn)為竇性心率減慢,PR間期、QRS時限為Q-T間期延長。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗心絞痛藥物 三級分類:離子拮抗劑 
 藥品英文名
Bepridil
 藥品別名
芐丙洛、芐丙咯、吡咯地爾、雙苯吡乙胺、雙苯吡丁胺、Cordium、Angopril、Beptidilum
 藥物劑型
片劑:100mg。
 藥理作用
本品為新型非選擇性鈣拮抗劑,可抑制鈣離子內流,高濃度具有抑制快Na 通道,具有奎尼丁樣、溴芐胺樣及維拉帕米樣抗心律失常作用。明顯抑制房室結有效不應期,減慢房室傳導,對房室旁路組織有同樣作用。同時具有膜穩(wěn)定作用,對動作作電位最大上升速率和心肌各部位的自律性及傳導性均有抑制作用。此外,尚可抑制鉀外流,從而延長動作電位時程和不應期。心電圖表現(xiàn)為竇性心率減慢,PR間期、QRS時限為Q-T間期延長。
 藥動學
口服吸收約40%,Cmax為2~3h,與血漿蛋白結合率為98%~99%,半衰期為33±15h。醫(yī)學.全在線jfsoft.net.cn主要在肝內代謝,部分代謝產物有心血管活性,主要經腎排泄,其次從腸道隨糞便排出。治療量對血壓、心排血量及冠狀動脈血流量無明顯影響,對心肌抑制作用輕微。
 適應證
為長效、廣譜抗心律失常藥,主要用于控制及預防陣發(fā)性室上性心動過速、預激綜合征合并室上性心動過速;對室性期前收縮及室性心動過速亦有效;亦用于心絞痛。
 禁忌證
對本品過敏者,有嚴重心律失常病史、嚴重房室傳導阻滯、病竇綜合征、嚴重心衰、Ⅱ~Ⅲ度傳導阻滯、低血壓及Q-T間期延長或正在服用可使Q-T間期延長藥物的患者禁用。
 注意事項
1.左束支傳導阻滯或心動過緩患者,近期內發(fā)生心肌梗死患者及嚴重肝、腎功能不全患者慎用。2.用藥期間,應嚴密觀察血鉀水平,防止發(fā)生低血鉀。
 不良反應
最嚴重的不良反應為致心律失常作用,偶有致尖端扭轉型室性心動過速。醫(yī)學全在.線jfsoft.net.cn腹瀉亦較常見。
 用法用量
1.口服:每次300~800mg,每天1次。2.靜脈注射:每次2~4mg/kg。
 藥物相應作用
本品不宜與排鉀利尿藥合用。
 專家點評
本品是一種新型、長效鈣通道阻滯劑。能降低竇房結自律性和房室結傳導性;還能阻滯鈉通道而降低快反應細胞的自律性和傳導性;也阻滯鉀通道而延長不應期;其抑制心肌收縮力、擴張血管、舒張冠狀動脈的作用均較維拉帕米弱,對心功不全者有一定負性肌力作用;但其抗心律失常的作用則較其他鈣通道阻滯劑強。臨床用于治療室上性及室性心動過速,最適用于預激綜合征的室上性心動過速。醫(yī)學全在.線jfsoft.net.cn也可用于治療心絞痛。本品的最大缺點為致心律失常作用,可引起尖端扭轉型室性心動過速,值得注意。
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關于我們 - 聯(lián)系我們 -版權申明 -誠聘英才 - 網站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網絡課程 - 幫助
    醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網站 中網驗證