| 編號(hào) | 591 |
| 總例數(shù) | 66例 |
| 性別例數(shù) | 男28例，女38例 |
| 治療組例數(shù) | 30例 |
| 對(duì)照組例數(shù) | 36例 |
| 年齡區(qū)間 | |
| 平均年齡 | 治療組(35.22±16.73)歲，對(duì)照組(36.38±17.21)歲 |
| 疾病 | 糖尿病 |
| 并發(fā)癥 | 酮癥酸中毒 |
| 藥品通用名稱 | 生物合成人胰島素 |
| 藥品商品名稱 | 諾和靈R |
| 藥品英文名稱 | Biosynthetic Human Insulin |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | |
| 生產(chǎn)廠家 | 諾和諾德公司 |
| 分類 | 生物制品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 治療組(CSⅡ組)用美國(guó)Minimed 508型胰島素泵經(jīng)導(dǎo)管持續(xù)皮下注射諾和靈R，若進(jìn)餐可在餐前30分鐘由泵輸注餐前大劑量，胰島素用量根據(jù)血糖值計(jì)算。全天量的50%為基礎(chǔ)量，50%為餐前大劑量。對(duì)照組(常規(guī)治療組)小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，速度每小時(shí)4～6U，酮體轉(zhuǎn)陰后改用諾和靈R三餐前皮下注射，睡前諾和靈N皮下注射。兩組整個(gè)治療過(guò)程分為酮體期、調(diào)整期和穩(wěn)定期。酮體期：所有患者在治療過(guò)程中每2～4小時(shí)復(fù)查尿酮體、尿糖、尿素氮、血糖、血鉀、二氧化碳結(jié)合力，根據(jù)血糖調(diào)節(jié)胰島素用量。兩組患者均同時(shí)給予大劑量補(bǔ) |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | |
| 治療效果及臨床指征比較 | (1)兩組患者酮體期酮體消失時(shí)間及胰島素用量比較：治療組(CSⅡ組)平均酮體消失時(shí)間為(24.0±3.8)小時(shí)，顯著低于對(duì)照組(36.0±4.2)小時(shí)(P <0.05)。每日平均胰島素用量也顯著短于對(duì)照組[每天(49.4±8.2)U比每天(62.2±12.1)U，P <0.05]。(2)不同時(shí)期血糖比較：兩組患者在酮體期各點(diǎn)的血糖差異無(wú)顯著性(P>0.05)，CSH組調(diào)整期空腹血糖低于對(duì)照組(P<0.05)，凌晨3：00血糖高于對(duì)照組(P <0.05)，隨著療程進(jìn)展各組血糖均平穩(wěn)下降，見(jiàn)表1※\降血糖 |
| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | 低血糖發(fā)生率：以血糖低于2.8 mmol/L者為低血糖。治療組(CSⅡ組)低血糖次數(shù)發(fā)生率為6.7% (2/30)，對(duì)照組(常規(guī)治療組)為119% (43/36)。CSⅡ組顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。 |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
