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消化內(nèi)科論文膽系疾病與完整胃膽汁返流及其相關(guān)胃炎關(guān)系探討
【摘要】目的 探討膽系疾病與完整胃膽汁返流關(guān)系。 方法 對(duì)我院近4年胃鏡檢查資料進(jìn)行回顧性分析，對(duì)未進(jìn)行過(guò)胃腸手術(shù)患者，根據(jù)有無(wú)膽系疾病分別統(tǒng)計(jì)胃膽汁返流發(fā)生率，并觀察膽汁返流與胃炎關(guān)系。 結(jié)果 完整胃膽系疾病組合并膽汁返流的發(fā)生率（24.9%)明顯高于無(wú)膽系疾病組（6.5%)，兩者差異有非常顯著性（P<0.01)。膽汁返流與胃炎發(fā)生密切相關(guān)。 結(jié)論 完整胃膽系疾病與胃膽汁返流及其相關(guān)胃炎關(guān)系密切，有膽系疾病史且臨床有癥狀時(shí)可促胃腸蠕動(dòng)和保護(hù)胃黏膜治療醫(yī)學(xué)全.在線jfsoft.net.cn。
【關(guān)鍵詞】 膽系疾病 我科自2001年1月開(kāi)始注意膽系疾病與完整胃膽汁返流的關(guān)系，現(xiàn)將有關(guān)資料總結(jié)分析如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 2001年1月～2004年12月我科共胃鏡檢查單純胃炎病例4761例（去除胃、十二指腸手術(shù)病例，并去除消化性潰瘍、腫瘤等病例)，男性2556例，女性2205例;年齡3～81歲。有效病例4643例（申請(qǐng)單完整、按囑完成胃鏡或B超等檢查，不包括手術(shù)胃等)。 1.2 分析方法 認(rèn)真詢問(wèn)并記錄病史，尤其注意膽系疾病史，無(wú)相關(guān)病史胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)膽汁返流者則囑B超等檢查。按有否膽系疾病，分別統(tǒng)計(jì)膽汁返流的發(fā)生率，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 1.2.1 膽系疾病入選標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)病史、超聲或CT檢查結(jié)果:有膽囊切除或膽總管探查、十二指腸乳頭切開(kāi)手術(shù)史;膽囊壁明顯增厚>3mm以上，膽囊內(nèi)有強(qiáng)、弱回聲光團(tuán)伴/不伴聲影，膽囊萎縮呈瓷器樣，CT見(jiàn)結(jié)石影等，具備一項(xiàng)以上者。 1.4 治療結(jié)果 治療組:治愈30例，失敗0例，痊愈率100%;對(duì)照組痊愈24例，失敗6例，痊愈率80%;2組痊愈率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性（χ2 =4.63，P<0.05)，見(jiàn)表1。治療天數(shù):治療組為3～7d，平均為5d;對(duì)照組為5～15d，平均為12d。平均治療天數(shù)治療組比對(duì)照組明顯縮短。 表1 2組人群療效比較（略)
