人體解剖學授課教案-節(jié)點列表:實驗授課教案腦脊髓被膜

課程名稱

系統(tǒng)解剖學

授課題目（章節(jié)或主題)

腦脊髓被膜、血管，腦脊液循環(huán)

授課教師

黃文燕

所屬二級學院

基礎學院

所屬教研室

人體解剖教研室

職稱

副教授

授課時間

2008年6月23日第18周星期五第8-9節(jié)課

授課時數(shù)

2學時

授課班級

  臨床醫(yī)學 專業(yè)（本科□? �？啤�)   2007   級   I大班

教學課型

理論課□   實驗課□?  習題課□ 討論課□ 實習（踐)課□  其它□

教材名稱、作者、出版社及出版時間

《系統(tǒng)解剖學》第六版 柏樹令 人民衛(wèi)生出版社 2004年

教學目標與要求：

1、掌握硬脊膜的形態(tài)特征、硬膜外隙的位置與內(nèi)容；

2、掌握蛛網(wǎng)膜下隙的位置、內(nèi)容、終池的位置與內(nèi)容；

3、掌握硬腦膜的形態(tài)特點，大腦鐮和小腦幕的位置，硬腦膜竇的名稱、位置及血流方向；

4、掌握頸內(nèi)動脈的行程、分支及其分布；大腦動脈環(huán)的構(gòu)成和位置；

5、掌握腦脊液產(chǎn)生的部位及循環(huán)途徑。

6、了解腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜及軟膜結(jié)構(gòu)特點，小腦延髓池的位置。

7、了解脊髓的血管，腦的靜脈回流，血腦屏障的概念、組成及及功能意義。

主要知識點、重點與難點：

主要知識點：

1.硬脊膜的形態(tài)特征；硬膜外隙的位置與內(nèi)容，硬膜外麻的臨床應用。

2.蛛網(wǎng)膜下隙的位置、內(nèi)容、終池的位置與內(nèi)容；腰麻、腰穿的臨床應用。

3.硬腦膜的形態(tài)特點，大腦鐮和小腦幕的位置，硬腦膜竇的名稱、位置及血流方向。

4.腦的動脈，頸內(nèi)動脈的行程、分支及其分布；大腦中動脈中央支的特點。

5.大腦動脈環(huán)的構(gòu)成和位置及其作用。

6.腦脊液產(chǎn)生的部位及循環(huán)途徑。

重點與難點：

1.硬膜外隙的位置與內(nèi)容，硬膜外麻的臨床應用。

2硬腦膜的形態(tài)特點，大腦鐮和小腦幕的位置關系，硬腦膜竇的結(jié)構(gòu)特點及血流方向。.

3.頸內(nèi)動脈的行程、分支及其分布。腦脊液產(chǎn)生的部位及循環(huán)途徑。

教學方法（請打√選擇)：

講授法□?　 討論法□ 　演示法□　 自學輔導法□?　 　練習法(習題或操作) 　讀書指導法□

ＰＢＬ（以問題為中心的教學法)□?　　案例法□　 其他□

教學媒體（請打√選擇)：

教材□ 板書□ 實物□  標本□?  掛圖□ 模型□ &nbjfsoft.net.cn/zhicheng/sp; 投影□ 幻燈□  錄像□   CAI（計算機輔助教學)□?

教學過程設計（包括講授內(nèi)容、講授方法、時間分配、媒體選用、板書設計等)：

一、實驗課課前講授采用掛圖和模型相結(jié)合，引導學生復習腦和脊髓被膜從外向內(nèi)是由硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜組成；硬脊膜的特點、硬膜外隙的位置與內(nèi)容；頸內(nèi)動脈的行程、分支及其分布； .大腦動脈環(huán)的構(gòu)成和位置及其作用；.腦脊液產(chǎn)生的部位及循環(huán)途徑。（10分鐘)

二、標本觀察（50分鐘)

1、硬膜、蛛網(wǎng)膜jfsoft.net.cn/rencai/和軟膜的形態(tài)特征；硬膜外隙的位置與內(nèi)容。

2. 硬腦膜的形態(tài)特點，大腦鐮和小腦幕的位置，硬腦膜竇的名稱、位置；蛛網(wǎng)膜下隙的位置、內(nèi)容、終池的位置與內(nèi)容。

3. 頸內(nèi)動脈的行程、分支及其分布，大腦動脈環(huán)的構(gòu)成和位置

4..腦脊液產(chǎn)生的部位及循環(huán)途徑。

三、課后小結(jié)（20分鐘)

結(jié)合臨床分別歸納提問，來幫助學生復習和總結(jié)。

1、硬膜外隙是否與顱內(nèi)相通？

2、顱前窩骨折腦脊液可流向何處？

3、海綿竇感染可波及哪幾對腦神經(jīng)？分別引起什么癥狀？

4. 腰麻與硬膜外麻穿過的解剖層次有哪些

5. 大腦動脈環(huán)的構(gòu)成和位置及其作用。

6. 腦脊液產(chǎn)生的部位及循環(huán)途徑。結(jié)合腦脊液循環(huán)受阻可引起腦積水甚至顱內(nèi)壓的增高等臨床癥狀。

提問、課堂討論等師生互動的設計：

1.硬脊膜與硬腦膜的結(jié)構(gòu)特點的相同點與不同點？

2.硬膜外麻與腰麻經(jīng)過的解剖途徑有哪些不同？

3.蛛網(wǎng)膜與軟膜的結(jié)構(gòu)特點有哪些不同？ 

4.硬腦膜竇與靜脈的結(jié)構(gòu)差異有哪些？

5.大腦中動脈構(gòu)成大腦動脈環(huán)嗎？

教學小結(jié)、復習思考及作業(yè)題布置：

1.供應大腦額葉的動脈有哪些？

2.試述腦脊液的產(chǎn)生及其循環(huán)途徑（以箭頭表示)。

3.腰椎穿刺以何部位為宜？為什么？硬外麻醉的藥物注入什么部位？

教學中的創(chuàng)新點（加強基礎與臨床聯(lián)系、外語運用、啟發(fā)學生思維、指導學生自學、介紹學科新進展等方面)：

1. 學生通過實驗課課前講授能認真進行標本觀察，并找出要求掌握的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容。

2、加強基礎與臨床聯(lián)系：結(jié)合硬膜外麻、腰穿、腰麻；腦脊液外漏、海綿竇與面部靜脈和翼腭靜脈叢的交通特點，內(nèi)囊出血、顱內(nèi)壓升高可能的原因分析和/或臨床處理方法講課。

3. 啟發(fā)學生思維： 1) 硬膜外麻把麻醉藥注入什么部位   2)海綿竇感染可引起哪幾對腦神經(jīng)癥狀  3)腦脊液穿刺以何部位更為安全  4)腦脊液最終在何部位匯入靜脈

4.實物標本和圖片的配合使用。

參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等)：

格氏解剖學、人體解剖學彩色圖譜、內(nèi)科學、麻醉解剖學

教研室

意 見

教研室主任簽章：  2006年6月20日

教學后記（即教學實施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫)

1. 學生通過實驗課課前講授能認真進行標本觀察，并找出要求掌握的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容。大部分學生能跟隨講課思維進行自主思考并積極回答，能初步掌握知識點。

2.能將掛圖與標本結(jié)合講解直觀生動，同時與臨床應用相結(jié)合，學生容易理解。