2017年初級護師復(fù)習(xí)筆記:癲癇病人的護理
癲癇病人的護理
1.發(fā)作的護理
�、儆邪l(fā)作先兆時,迅速將病人就地平放避免摔傷,解松領(lǐng)扣和褲帶,摘下眼鏡、假牙,將手邊的柔軟物墊在病人頭下,移去病人身邊的危險物品,以免碰撞。
�、诎l(fā)作時將病人的頭部放低,偏向一側(cè),使唾液和呼吸道分泌物由口角流出,床邊備吸引器,并及時吸除痰液,不可強行喂食,以保持呼吸道通暢;用牙墊或厚紗布墊在上下磨牙間,以防咬傷舌頭及頰部,但不可強行硬塞;抽搐發(fā)作時,切不可用力按壓肢體,以免造成骨折、肌肉撕裂及關(guān)節(jié)脫位;發(fā)作后病人可有短期的意識模糊,禁用口表測量體溫 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
2.用藥護理藥物治療原則為從單一小劑量開始、盡量避免聯(lián)合用藥,堅持長期服藥、療程一般為4~5年,遵循緩慢和逐漸減量的停藥原則。注意觀察和處理藥物的不良反應(yīng),多數(shù)抗癲癇藥有胃腸道反應(yīng),宜分次餐后口服,服藥期間定期檢查血象和肝、腎功能。
3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的護理迅速建立靜脈通路,按醫(yī)囑緩慢靜脈注射地西泮,速度不超過每分鐘2mg,必要時可在15~30分鐘內(nèi)重復(fù)給藥,密切觀察呼吸、心律、血壓變化,如出現(xiàn)呼吸變淺、昏迷加深、血壓下降,宜暫停注射。保持病室環(huán)境安靜、光線較暗,避免外界各種刺激,床旁加床檔,關(guān)節(jié)、骨突處用棉墊保護,以免受傷。連續(xù)抽搐者應(yīng)給氧,控制入液量,快速靜滴脫水劑,以防腦水腫。
4.心理護理指導(dǎo)病人自我調(diào)節(jié),正確面對疾病,維持良好的心理狀態(tài);鼓勵家屬、親友向病人表達不嫌棄和關(guān)心的情感,解除病人的精神負擔(dān),增強其自信心;指導(dǎo)病人承擔(dān)力所能及的社會工作,鼓勵參與各種社交活動。
5.健康教育堅持長期正規(guī)服藥,注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,避免辛辣刺激食物,鼓勵參加社交活動,隨身攜帶病情診療卡,禁止從事有危險的活動,如駕駛、游泳、帶電作業(yè)等。
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