主管護(hù)師資格考試：《答疑周刊》2013年第05期

【兒科護(hù)理學(xué)】

母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有

A.IgA

B.IgG

C.SIgA

D.IgE

E.淋巴細(xì)胞

【正確答案】C

【答案解析】母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有SIgA等免疫成分，對預(yù)防腸道和全身感染有一定的作用。

【知識(shí)拓展】乳汁的成分

乳汁的成分有近百種，且在一定程度上有個(gè)體差異。

（1)蛋白質(zhì)：母乳中含有較多的清蛋白和球蛋白，遇胃酸時(shí)凝塊較小，有利于嬰兒消化。含有較多的必需氨基酸，能促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和視網(wǎng)膜的發(fā)育。

（2)脂肪：母乳脂肪顆粒小，含有脂肪酶，易于消化、吸收。

（3)糖類：母乳中糖類的主要成分是乙型乳糖，占糖類總量的90%，其可促進(jìn)雙歧桿菌和乳酸桿菌的生長，抑制大腸桿菌繁殖，使嬰兒很少發(fā)生腹瀉。

（4)礦物質(zhì)：含量較低，減輕了嬰兒的腎臟負(fù)擔(dān)，且吸收率遠(yuǎn)高于牛乳。

（5)酶：母乳中含有較多的淀粉酶、乳脂酶等消化酶，有助消化。

（6)免疫因子：母乳中含有較多的免疫因子。如母乳尤其是初乳中含SIgA，能有效抵抗病原微生物的侵襲；初乳中的乳鐵蛋白是重要的非特異性防御因子，可通過奪走大腸桿菌、多數(shù)厭氧菌及白色念珠菌賴以生存的鐵，抑制它們的生長。

此外，母乳的成分受產(chǎn)后的不同時(shí)間及每次哺乳時(shí)泌乳先后的影響。世界衛(wèi)生組織規(guī)定，產(chǎn)后4天以內(nèi)的乳汁稱為初乳；5～14天的乳汁為過渡乳；14天～9個(gè)月的乳汁為成熟乳；10個(gè)月以后的乳汁為晚乳。初乳量少，內(nèi)含脂肪較少而以免疫球蛋白為主的蛋白質(zhì)多，故加熱后易發(fā)生凝固；維生素、牛磺酸和礦物質(zhì)含量較豐富，有利于新生嬰兒的生長及抗感染；過渡乳的總量增多，脂肪含量高，蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)逐漸減少。成熟乳的總量達(dá)高峰，泌乳總量每天可達(dá)700～1000ml，但所含蛋白質(zhì)更少；晚乳在量和成分方面都不能滿足小兒的需要。在每次哺乳時(shí)，先分泌的乳汁蛋白質(zhì)高于脂肪，以后則脂肪越來越高于蛋白質(zhì)。

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