主管護師模擬題及答案解析-專業(yè)實踐能力模擬試題二及答案

　　81、D：全補償系統(tǒng)是在患者沒有能力進行自理活動，需要護理給予全面的幫助時使用，它主要面對三種情況，當患者在神志和體力上均沒有能力進行自理時，如昏迷患者，患者神志清楚，知道自己的自理需求，但體力上不能完成，如高位截癱患者、神志清楚的惡病質(zhì)患者等，雖然具備完成自理活動需求的體力，但因存在精神障礙無法對自己的自理需求做出判斷和決定的患者，如精神分裂患者。

　　82、A；輔助教育系統(tǒng)是在患者能夠完成自理活動也要求其完成，但完成這些自理活動所虛的能力要通過學習才能具備的情況下使用，在這一學習過程中，護士要為患者提供教育、支持和幫助知道。

　　83、A：第一線防衛(wèi)是指生理與心理的應對，包括機體避免與應激原接觸，對身心做出調(diào)整，使用心理防衛(wèi)機制，增加對應激能力的抵抗力。

　　93、ABCD：滿足病人的身心需要是促進舒適的基本方針，為此可從病人和環(huán)境兩方面入手，同時還要兼顧病人個人與醫(yī)院整體協(xié)調(diào)。

　　94、ABCE：盆浴和淋浴適用于全身情況良好的病人，衰弱、創(chuàng)傷和患心臟病需要臥床休息的病人不宜淋浴和盆浴，妊娠7個月以上的孕婦禁用盆浴。

　　95、ABCD

　　96、ABCD：無菌持物鉗不能夾取油紗條，無菌油紗條應用單獨的無菌鑷子夾取，用后不能泡入消毒液。

　　97、ABCE：靜脈炎的典型癥狀為：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛。由病例可見病人出現(xiàn)了靜脈炎，長期輸注高濃度、刺激性較強的藥物，靜脈放置刺激性大的塑料管時間過長，或輸液過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作，均可能引起靜脈炎，輸液量過大并不會導致靜脈炎的發(fā)生。

　　98、ADE：機體長時間吸入高濃度氧而導致氧中毒，病人只要受累器官是肺臟，可發(fā)生肺泡壁增厚、出血，臨床表現(xiàn)為惡心、面色蒼白、反在不安及進行性呼吸困難等癥狀。

　　99、ABC：醫(yī)囑須每日核對，臨時備用醫(yī)囑若有效期內(nèi)未執(zhí)行，須用紅筆注明未用。

　　100、ABCE：護士長擔當著協(xié)助醫(yī)護、協(xié)調(diào)護士和護理部間信息疏通的責任，發(fā)生嚴重差錯事故應如實向護理部匯報，并及時組織護士討論查明原因。

 << 上一頁  [11] [12] [13] [14] [15]