主管護(hù)師考試《護(hù)理健康教育》輔導(dǎo):健康教育評價

——主管護(hù)師考試輔導(dǎo)系列談之《護(hù)理健康教育》輔導(dǎo)：健康教育評價

　　一、定義

　　健康教育評價是一個系統(tǒng)地收集、分析、表達(dá)資料的過程，它將貫穿于健康教育過程的始終。健康教育評價旨在確定健康教育計劃和干預(yù)的價值，為健康教育計劃的進(jìn)一步實施和以后項目的決策提供依據(jù)。健康教育評價不僅能使我們了解健康教育項目的效果，還能全面監(jiān)測、控制、保障計劃的實施和實施質(zhì)量，從而成為取得預(yù)期效果的關(guān)鍵措施。

　　二、評價的目的

　　健康教育評價的主要目的包括：

　　1.確定健康教育計劃的先進(jìn)性和合理性；

　　2.確定健康教育計劃的執(zhí)行情況；

　　3.確定健康教育預(yù)期目標(biāo)的實現(xiàn)及持續(xù)性；

　　4.總結(jié)健康教育的成功與不足之處，提出進(jìn)一步的研究假設(shè)。

　　三、評價的種類與內(nèi)容

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　　形成評價是對項目計劃進(jìn)行的評價活動，是一個完善項目計劃，避免工作失誤的過程，包括評價計劃設(shè)計階段進(jìn)行目標(biāo)人群選擇、策略確定、方法設(shè)計等，其目的在于使計劃符合實際的情況。

　　1.形成評價的具體內(nèi)容

　�。�1）目標(biāo)人群的各種基本特征；

　�。�2）目標(biāo)人群對各種干預(yù)措施的看法；

　�。�3）教育材料發(fā)放系統(tǒng)，包括生產(chǎn)、儲存、批發(fā)、零售及發(fā)放渠道；

　�。�4）是否在最初的計劃執(zhí)行階段根據(jù)出現(xiàn)的新情況、新問題對計劃進(jìn)行適度調(diào)整。

　　2.形成評價的方法

　　主要方法有文獻(xiàn)、檔案、資料的回顧、專家咨詢、專題小組討論等。

　�。ǘ�）過程評價

　　過程評價起始于健康教育計劃實施開始之時，貫穿于計劃執(zhí)行的全過程。

　　1.過程評價的內(nèi)容

　�。�1）針對個體的評價內(nèi)容哪些個體參與了健康教育項目？在項目中運(yùn)用了哪些干預(yù)策略和活動？這些活動是否按計劃進(jìn)行？計劃是否做過調(diào)整？為什么調(diào)整？如何調(diào)整？目標(biāo)人群對干預(yù)活動的反應(yīng)如何？是否滿意？用何種方法了解目標(biāo)人群的反應(yīng)？目標(biāo)人群對各項干預(yù)活動的參與情況如何？項目資源的消耗情況是否與預(yù)計一致？不一致的原因？

　�。�2）針對組織的評價內(nèi)容項目涉及到哪些組織？各組織間如何溝通？是否需要對參與的組織進(jìn)行調(diào)整？如何調(diào)整？是否建立完整的信息反饋機(jī)制？項目檔案、資料的完整性、準(zhǔn)確性如何？

　　（3）針對政策和環(huán)境的評價內(nèi)容項目涉及哪一層政府？具體涉及到的部門？在項目執(zhí)行過程中政策環(huán)境方面是否有變化？這些變化對項目有何影響？

　　2.過程評價的方法 主要方法有查閱檔案資料、目標(biāo)人群調(diào)查和現(xiàn)場觀察三種。

　�。ㄈ�）效應(yīng)評價

　　健康教育是通過改變目標(biāo)人群的健康相關(guān)行為來實現(xiàn)其目的。效應(yīng)評價正是對目標(biāo)人群因健康教育項目所導(dǎo)致的相關(guān)行為及其影響因素的變化進(jìn)行評價。與健康結(jié)局相比，健康相關(guān)行為的影響因素及行為本身較早發(fā)生改變，故效應(yīng)評價又稱近中期效果評價。效應(yīng)評價的內(nèi)容主要包括四個方面：

　　1.傾向因素——目標(biāo)人群的衛(wèi)生保健知識、健康價值觀、對某一健康相關(guān)行為或疾病的態(tài)度、對自身易感性、疾病潛在威脅的認(rèn)識等。

　　2.促成因素——衛(wèi)生服務(wù)或?qū)嵭薪】敌袨榈馁Y源的可及性。

　　3.強(qiáng)化因素——與目標(biāo)人群關(guān)系密切者對健康相關(guān)行為或疾病的看法、目標(biāo)人群采納健康相關(guān)行為時獲得的社會支持及采納該行為前后自身的感受。醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站jfsoft.net.cn

　　4.健康相關(guān)行為——干預(yù)前后目標(biāo)人群健康相關(guān)行為是否發(fā)生改變、改變程度及各種變化在人群中的分布。

　　（四）結(jié)局評價

　　健康教育的最終目的是提高目標(biāo)人群的生活質(zhì)量。結(jié)局評價正是著眼于健康教育項目實施后所導(dǎo)致目標(biāo)人群健康狀況及生活質(zhì)量的變化。

　�。ㄎ澹┛偨Y(jié)評價

　　總結(jié)評價是指形成評價、過程評價、效應(yīng)評價和結(jié)局評價的綜合以及對各方面資料做出總結(jié)性的概括，能全面反映健康教育項目的成功之處與不足，為今后的計劃制定和項目決策提供依據(jù)。