2006年自考外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案2

三，多項(xiàng)選擇題（在每小題列出的五個選項(xiàng)中只有一個選項(xiàng)是符合題目要求的，將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號內(nèi)。多選、少選、錯選均無分。每小題1分，共10分）

1. 電凝止血的優(yōu)點(diǎn)：參考答案為:ABDE

A.止血迅速

B.減少切口內(nèi)線結(jié)

C.適用于較大血管出血

D.常用于淺部較廣泛的小出血點(diǎn)

E.用于不易結(jié)扎的滲血

[解析] 教材第19頁。

電凝止血是利用高頻感應(yīng)電流，通過接觸棒接觸出血點(diǎn)，使組織蛋白凝固而止血。此法雖止血迅速，但止血效果不完全可靠，可因凝固組織脫落而再次出血，較大血管出血應(yīng)以結(jié)扎止血為宜，防止繼發(fā)性出血。大血管附近及皮膚等處出血也不宜采用電凝止血。

2. 低滲性脫水的基本特征：參考答案為:ACDE

A.失鈉多于失水

B.細(xì)胞內(nèi)液低滲

C.血鈉＜130mmol/L

D.細(xì)胞外液容量減少

E.早期尿量正�；蚵栽�

[解析] 教材第41頁。

低滲性脫水特點(diǎn)是水和鈉同時喪失，但缺鈉大于缺水，血清鈉低于135nanol/L。此時，細(xì)胞外液滲透壓降低，ADH分泌抑制，腎小管再吸收水分減少，早期尿量正�；蚵栽�；同時，由于而細(xì)胞內(nèi)液滲透壓相對較高，細(xì)胞外水分向細(xì)胞內(nèi)滲入，導(dǎo)致細(xì)胞外液明顯減少，

3. 燒傷的急救原則是：參考答案為:ABC

A.消除致病原因

B.使創(chuàng)面不受污染

C.防止進(jìn)一步損傷

D.大量使用抗生素

E.及時使用破傷風(fēng)抗生素

[解析]教材第99頁。

燒傷現(xiàn)場急救的原則是：立即消除致病原因，如熱液燙傷迅速將衣服脫下，以減輕燙傷程度；保護(hù)受傷部位，即用冷水沖淋或浸浴以降低局部溫度，減少余熱的進(jìn)一步損傷，創(chuàng)面不涂任何藥物，可用消毒敷料或清潔被單包扎覆蓋，使創(chuàng)面不受污染；保持呼吸道通暢；積極搶救危重病人；盡早在傷后2～3小時送往醫(yī)院治療等措施。

4. 胃癌的早期可出現(xiàn)的臨床癥狀為：參考答案為:ABCE

A.上腹不適

B.輕微上腹痛

C.食欲減退

D.嘔吐

E.噯氣、返酸

[解析]教材第181頁。

胃癌是最常見的消化道惡性腫瘤，早期表現(xiàn)類似胃十二指腸潰瘍或慢性胃炎癥狀，易被忽視，尤其按胃炎或潰瘍病治療癥狀可暫時緩解，臨床早期診斷還不到10%，故病死率居我國惡性腫瘤第一位。胃癌早期表現(xiàn)為難以言述的上腹不適、隱痛、噯氣、返酸、食欲減退等。

5. 血栓閉塞性脈管炎發(fā)病與哪些因素有關(guān)：參考答案為:AD

A.長期吸煙

B.動脈硬化、高血壓

C.血膽固醇增高

D.足部受寒受濕

E.足部外傷

[解析]教材第256頁。

其病因與吸煙、寒冷、潮濕和外傷等造成的血管痙攣，以及自身免疫紊亂等內(nèi)在因素有關(guān)。長期吸煙是本病發(fā)生發(fā)展的重要因素，尼古丁刺激小血管造成血管痙攣性損害；外傷后引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，使其喪失對周圍血管的調(diào)節(jié)作用導(dǎo)致血管痙攣；寒冷、潮濕更加重血管痙攣。

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