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露陰癖

露陰癖治療方法 醫(yī)學論壇 評論
概述】  【流行病學">流行病學】 【病因學】 【發(fā)病機理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預防】 【預后

概述】 返回

  以向陌生異性露出自己的生殖器,作為屢用的偏愛的或唯一的滿足性欲的方式,但無進一步性行為施加于對方,稱為露陰癖;颊叩男袨榛蛑褂诼冻鲫幉,或當場出現(xiàn)手yin射精。其患病率未明。絕大多數(shù)患者為男性,但也有人認為,也有少數(shù)女性露陰癖者反復暴露出自己的乳房或更少數(shù)者暴露其外陰。好發(fā)年齡為25~35歲之間。

診斷】 返回

  CCMD-2-R有關露陰癖的診斷標準為:①符合性變態(tài)的診斷標準;②在半年以上的時間內,反復出現(xiàn)向陌生異性露出生殖器的強烈欲望和性興奮的聯(lián)想;③曾經付諸行動。

治療措施】 返回

  Witzig(1970)曾用心理治療,效果不佳。電擊厭惡療法據(jù)稱有些作用,但總的說來,療效并不理想。嚴格要求,加強監(jiān)護可減少露陰行為的次數(shù)。

病因學】 返回

  未明。有的從種族和個體發(fā)育角度分析認為露陰癥狀是原始行為的釋放。有的認為露陰癖發(fā)生原因與環(huán)境有密切的關系,認為與父母的“誘惑”有關,這類人在童年往往曾窺視其父母的不同程度裸露,但難以肯定其因果聯(lián)系。中老年首次出現(xiàn),有可能具有器質性因素。

臨床表現(xiàn)】 返回

  這類患者的共同特點是在異性面前裸露自己的生殖器而得到性的滿足。在暴露之前往往先有漸增的焦慮緊張感,露陰地點及露陰時間多在黃昏或尚有行人的晚上,選擇自己容易逃跑的地方,或者比較僻靜的角落,如街頭巷尾、影院或公園,當陌生異性走近時,突然露出生殖器,常常為勃起的陰莖,使對方驚惶失措或恥笑辱罵而感到性的滿足,有的同時伴有手yin,但并不對異性發(fā)生其他不軌行為。此種行為常呈周期性或間歇性發(fā)生。

鑒別診斷】 返回

  診斷本癥需與顳葉癲癇自動癥相鑒別。①露陰癖是預謀作案,而顳葉癲癇多突然發(fā)作;②露陰癖多在僻靜處路口或黑暗處發(fā)生,以利逃走;而顳葉癲癇往往在眾人之前發(fā)作,而且露陰時呆滯不動,甚易被抓獲;③露陰癖暴露對象為陌生人,癲癇發(fā)作時不分場合,可當妻女或鄰人裸露;④顳葉癲癇往往有大發(fā)作或不典型發(fā)作史,深部電極特別是蝶骨電極可引起異常腦波,抗癲癇藥物治療有效;⑤露陰癖作案過程意識清晰,顳葉癲癇患者事后不能回憶。

預后】 返回

  有的在首犯后懾于法紀,往往能完全改過,但多次發(fā)生者,往往難以糾正。兒童發(fā)生露陰行為者預后不良。復發(fā)露陰行為者,如有良好的異性戀適應,往往預后良好。既往有其他犯罪行為者預后不良。

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