�。ㄎ�)骨盆形態(tài)
按照骨盆入口形態(tài)可分為四型：
1．女型 卵園形，橫徑略大于前后徑。
2．猿型 卵園形，前后徑略大于橫徑。
3．扁平型 前后徑比橫徑小3cm以上。
4．男型 呈鈍三角形。
骨盆形態(tài)是影響分娩的重要因素，女型骨盆最利于分娩，男型和扁平骨盆常會(huì)造成分娩困難。此外骶骨的形態(tài)和傾斜度、骨盆傾斜度對(duì)分娩也有一定的影響。骶骨呈鉤形或弧度過大過小，骶骨過度前傾形成所謂漏斗型骨盆，以及骨盆傾斜度過大均不利于分娩。
�。�)測(cè)量結(jié)果的判斷
在分娩過程中，胎兒能否順利通過產(chǎn)道主要決定于骨盆的大小和形態(tài)以及胎頭的大小和位置。骨盆是比較固定的，故分析時(shí)要著重考慮骨盆的情況�，F(xiàn)將骨盆各徑線測(cè)量結(jié)果的判斷方法簡(jiǎn)述如下：
1．骨盆入口前后徑加橫徑小于23cm有難產(chǎn)可能，但兩徑線相差約為2cm有利于胎頭通過。
2．骨盆入口前后徑加橫徑小于21.5cm或入口前后徑小于9cm，必須剖腹產(chǎn)。
3．骨盆中部前后徑加橫徑不得小于21cm。
4．骨盆出口橫徑加后半前后徑不得小于15cm。
三、節(jié)育環(huán)的X線檢查
子宮腔內(nèi)放置節(jié)育環(huán)，可阻礙受精卵著床發(fā)育，是一種簡(jiǎn)單而有效的避孕措施，在我國已普遍應(yīng)用，一般用金屬或含有金屬的塑膠制成環(huán)形、麻花形、花瓣形、V字形或T字形等以便行X線檢查。
X 線檢查可確定環(huán)的位置和形狀，判斷有無異常，從而保證避孕效果。檢查方法一般取立或臥位透視，體胖者可適當(dāng)增加電壓，必要時(shí)可攝片。
節(jié)育環(huán)的形態(tài)可隨子宮的位置而有所不同，當(dāng)子宮取中位時(shí)，節(jié)育環(huán)呈正園形，子宮前傾或后傾時(shí)，節(jié)育環(huán)呈扁園形，甚至一字形。節(jié)育環(huán)正常位置應(yīng)在小骨盆境界之內(nèi)，多數(shù)位于恥骨聯(lián)合上方2－6cm，距中線3cm的范圍內(nèi)（圖6－15)，立位與臥位時(shí)環(huán)形影移動(dòng)范圍通常為1－4cm。
圖6－15 盆腔內(nèi)金屬節(jié)育環(huán)，虛線為恥骨聯(lián)合上緣及中線
節(jié)育環(huán)的位置過低或過高提示其位置可能不在宮腔內(nèi)，但立位環(huán)位偏低，臥位又回到上方，其形態(tài)仍為圓形、扁圓形或一字形者，仍應(yīng)考慮環(huán)在宮腔內(nèi)，立位環(huán)位置低是因盆底肌肉軟弱所致。
節(jié)育環(huán)過大，可刺激子宮痙攣收縮，造成環(huán)扭曲變形，甚至斷裂。環(huán)變形常為梭形、菱形或半月形，環(huán)斷裂可見裂痕。子宮痙攣收縮可造成環(huán)脫落或使環(huán)緩慢嵌入宮壁的肌肉間隙內(nèi)，甚至穿出宮壁進(jìn)入腹腔。環(huán)影與恥骨聯(lián)合相重，且呈縱向卵園形或琵琶形，表示環(huán)在宮頸管內(nèi)；環(huán)位于恥骨聯(lián)合下方說明環(huán)已落入陰道。若環(huán)位過高，立、臥位動(dòng)度過大，有時(shí)可移至盆腔上方與髂骨重迭，則節(jié)育環(huán)可能進(jìn)入腹腔，此時(shí)可放置宮腔控針后多方向透視或攝正側(cè)位片，以進(jìn)一步明確節(jié)育環(huán)的位置。
