作者用中藥抗幽合劑治療幽門螺菌(Hp)陽性的慢性胃炎,收到較好效果,現(xiàn)報道如下。
1 對象和方法
1.1 對象
選擇1300例經(jīng)內(nèi)鏡和胃粘膜幽門螺桿菌尿素酶試劑盒檢查,把Hp++—+++顯示為陽性結(jié)果的,內(nèi)鏡證實(shí)為慢性胃炎,在治療結(jié)束后1個月~3個月時,分別再做內(nèi)鏡和Hp檢測,參照1990年世界第9屆胃腸病學(xué)大會制定的悉尼胃炎新分類法有1978年鄭州會議制定胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)作出診斷。全部患者均有上腹飽脹痛、噯氣、納差。
1.2 方法
治療后Hp消失的作為有效,1300例病人全部服用中藥抗幽合劑,其主要成份為干姜、黃芪、薏米、白花蛇舌草、川連等。用法:每日1劑,早晚各服1次,28d~50d為1療程,避免喝酒、吸煙及刺激性食物。4周~7周為1療程,隨時觀察記錄病情。
2 結(jié)果
除23例在治療過程中出差外調(diào),8例出現(xiàn)皮診而中止治療外,余1269例均完成治療,并在治療后重復(fù)做了內(nèi)鏡檢查及Hp培養(yǎng)。中藥治療4周~7周后胃粘膜Hp檢測1269陰性,轉(zhuǎn)陰率100%,治療后轉(zhuǎn)陰患者中78例于3月后兩次內(nèi)鏡檢查和Hp檢測均無1例陽性。
3 討論
筆者根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)《脾胃論》中開陽益胃“溫中補(bǔ)脾”的原理,似協(xié)定處方。經(jīng)9a的臨床觀察,有較強(qiáng)的殺Hp作用,在殺滅Hp的同時胃粘膜炎癥好轉(zhuǎn),我們同時用甲硝唑0.2g口服,每日3次,慶大霉素8U,每日2次,共用4周,治療31例Hp陽性的慢性胃炎。3周后復(fù)查后仍有18例陽性,胃粘膜好轉(zhuǎn)的只有7例。結(jié)果表明,中藥治療4周~7周轉(zhuǎn)陰率100%。1269例胃粘膜均有明顯好轉(zhuǎn),因此可以作為治療Hp陽性胃炎的藥物之一。
唐 峰
金昌市第二人民醫(yī)院中知科(737100)