3 討論
胃鏡取胃粘膜培養(yǎng)Hp的陽檢率為40%，58%。胃或球部潰瘍?yōu)?7%～88%。Kasper等在胃炎或消化性潰瘍病人胃竇粘膜培養(yǎng)Hp的陽性率為39%。本組慢性胃病陽性率為42.87%，其中球部潰瘍陽性率為56%。本組胃炎活動(dòng)者Hp陽性率（51.2%)高于非活動(dòng)者，提示胃炎活動(dòng)與Hp有一定關(guān)系；而胃粘膜萎縮程度，不典型增生或腸化生與Hp陽性無明顯關(guān)系。Warren等在Hp陽性病例中，有90%組織學(xué)證明為活動(dòng)性胃炎，因而認(rèn)為Hp存在與胃炎的嚴(yán)重程度有關(guān)。
關(guān)于胃內(nèi)不同部位粘膜培養(yǎng)Hp陽性問題Rollason等對310份標(biāo)本進(jìn)行比較，竇部陽性率（54%)高于賁門部（9%)。本組胃竇與胃體的Hp陽性率無明顯差異，可能是取材距離較近的緣故。但90例Hp陽性中，胃竇、胃體均陽性31例，胃體陽性22例，胃竇陽性37例，故取胃體、胃竇粘膜各一塊進(jìn)行培養(yǎng)，可提高Hp的陽性率。Hp在慢性胃炎，消化性潰瘍等慢性胃病的高檢出率，提示其發(fā)病也可能與Hp感染有關(guān)。
潘秀珍 吳開宇 徐順獻(xiàn) 林才經(jīng)吳平 石小羽
福建省立醫(yī)院（福州 350001)
