二、致病性與免疫性
人類輪狀病毒感染常見于6個月~2歲的嬰幼兒,主要在冬季流行,一般通過糞-口途徑傳播。病毒侵犯小腸細胞的絨毛,潛伏期2~4天。病毒在胞漿內(nèi)增殖,受損細胞可脫落至腸腔而釋放大量病毒,并隨糞便排出。病人最主要的癥狀是腹瀉其原因可能是病毒增殖影響了細胞的搬運功能,妨礙鈉和葡萄糖的吸收。嚴重時可導致脫水和電解質(zhì)平衡紊亂,如不及時治療,可能危及生命。感染后血液中很快出現(xiàn)特異性lgM、lgG抗體,腸道局部出現(xiàn)分泌型lgA,可中和病毒,對同型病毒感染有作用。一般病例病程3~5天,可完全恢復。隱性感染產(chǎn)生特異性抗體。醫(yī)學 全在.線提供www.med126.com
三、微生物學診斷
傳統(tǒng)的方法是對腹瀉糞便液直接作電鏡或免疫電鏡檢查,但耗時較長,且由于設(shè)備上的限制,較難普遍應(yīng)用。世界衛(wèi)生組織已將ELISA雙抗體夾心法(檢測病毒抗)列為診斷輪狀病毒感染的標準方法,目前國內(nèi)外均有相應(yīng)試劑盒出售。此外核酸電泳和核酸雜交已漸成常規(guī)技術(shù),在診斷、鑒別診斷及分子流行病學研究中發(fā)揮重要作用。
四、防治原則
重視飲用水衛(wèi)生,并注意防止醫(yī)源性傳播,醫(yī)院內(nèi)應(yīng)嚴格做好嬰兒病區(qū)及產(chǎn)房的嬰兒室消毒工作。目前尚無特異有效治療藥物,主要是補液,維持機體電解質(zhì)平衡。國外曾有報道輪狀病毒活疫苗可使兒童獲得保護,國內(nèi)活疫苗正在研制之中。