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| 通用名 | 利巴韋林膠囊 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | RIBAVIRIN CAPSULES |
| 拼音名 | LIBAWEILIN JIAONANG |
| 藥品類別 | 抗病毒類 |
| 性狀 | 本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色粉末。 |
| 藥理毒理 | 藥理學 廣譜抗病毒藥。體外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病 毒生長的作用，其機制不全清楚。本品并不改變病毒吸附、侵入和脫殼，也不誘導干擾素的 產(chǎn)生。藥物進入被病毒感染的細胞后迅速磷酸化，其產(chǎn)物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑， 抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥苷轉(zhuǎn)移酶，從而引起細胞內(nèi)鳥苷 三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的復制與傳播受抑。對呼吸道合胞病毒 也可能具免疫作用及中和抗體作用。 毒理學 動物實驗發(fā)現(xiàn)本品可誘發(fā)乳房、胰腺、垂體和腎上腺良性腫瘤，但對人體的致癌性并未 肯定。藥物對倉鼠等動物可引起頭顱、腭、眼、頜、骨骼和胃腸道的畸形，子代成活減少， 但靈長類動物實驗并未發(fā)現(xiàn)藥物對胎仔的影響。 給予小鼠、大鼠和猴口服利巴韋林，劑量分別為30、36和120mg/kg或持續(xù)4周以上（相 當于人用劑量：給予體重為5kg的兒童4.8、12.3和111.4mg/kg，或者體重為60kg成人2.5、 5.1和40mg/kg。以上均按體表面積折算），出現(xiàn)心臟損傷。 |
| 藥代動力學 | 口服吸收迅速，生物利用度（F）約45%，少量可經(jīng)氣溶吸入�？诜�1.5小時血藥濃 度達峰值，血藥峰濃度（Cmax）約1～2mg/L。小兒每日以面罩吸藥2.5小時共3天，平均血 藥峰濃度（Cmax）為0.2mg/L；每日吸藥20小時共5天，平均血藥峰濃度（Cmax）為1.7mg/L， 與血漿蛋白幾乎不結(jié)合。藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高于血藥濃度。藥物能進入紅細 胞內(nèi)，且蓄積量大。長期用藥后腦脊液內(nèi)藥物濃度可達同時期血藥濃度的67%。本品可透過 胎盤，也能進入乳汁。在肝內(nèi)代謝。血藥消除半衰期（t1/2?）約為0.5～2小時。本品主要經(jīng) 腎排泄。72～80小時尿排泄率為30%～55%。72小時糞便排泄率約15%。藥物在紅細胞內(nèi) 可蓄積數(shù)周。 |
| 適應癥 | 適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。 |
| 用法用量 | 口服 1．病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g，一日3次，療程7天。 2．皮膚皰疹病毒感染：成人一次0.3g，一日3次，療程7天。 3．小兒每日按體重10mg/kg ，分4次服用，療程7天。6歲以下小兒口服劑量未定。 【不良反應】 常見的不良反應有貧血、乏力等，停藥后即消失。較少見的不良反應有疲倦、頭痛、失 眠、食欲減退、惡心、嘔吐、輕度腹瀉、便秘等，并可致紅細胞、白細胞及血紅蛋白下降。 |
| 不良反應 | |
| 禁忌癥 | 對本品過敏者、孕婦禁用。 |
| 注意事項 | 1．有嚴重貧血、肝功能異常者慎用。 2．對診斷的干擾：口服本品后引起血膽紅素增高者可高達25%。大劑量可引起血紅蛋 白含量下降。 3．盡早用藥。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內(nèi)給藥一般有效。本品不宜用于未經(jīng)實 驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。 4．長期或大劑量服用對肝功能、血象有不良反應。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 1．本品有較強的致畸作用，家兔日劑量1mg/kg即引起胚胎損害，故禁用于孕婦和有可 能懷孕的婦女（本品在體內(nèi)消除很慢，停藥后4周尚不能完全自體內(nèi)清除）。 2．少量藥物由乳汁排泄，且對母子二代動物均具毒性，因此哺乳期婦女在用藥期間需 暫停哺乳，乳汁也應丟棄。由于哺乳期婦女呼吸道合胞病毒感染具自限性，故本品不用于此 種病例。 |
| 兒童用藥 | 尚不明確。 |
| 老年患者用藥 | 老年人不推薦應用。 |
| 藥物相互作用 | 本品與齊多夫定同用時有拮抗作用，因本品可抑制齊多夫定轉(zhuǎn)變成活性型的磷酸齊多夫 定。 |
| 藥物過量 | 大劑量應用可致心臟損害，對有呼吸道疾患者（慢性阻塞性肺病或哮喘者）可致呼吸困 難、胸痛等。 |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 利巴韋林 | ||||||||
| 化學名 | 1-β-D-呋喃核糖基-1H1,2,4,-三氮唑-3-羧酰胺 | ||||||||
| 拼音名 | LIBAWEILIN | ||||||||
| 英文名 | RIBAVIRIN | ||||||||
| CAS No. | 36791-04-5 | ||||||||
| 結(jié)構(gòu)式 |  | ||||||||
| 分子式 | C8H12N4O5 | ||||||||
| 分子量 | 244.21 | ||||||||
| 規(guī) 格 | |||||||||
| 相關(guān)說明書 |
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